甲钴胺是一种神经营养类药物，有助于神经修复，并没有直接的止痛效果。具体如下：1、脊神经病变引起的腰痛：长的时间使用甲钴胺之后，有助于神经病变修复，对于神经病变引起的腰痛有一定的改善作用，但很难发挥立竿见影的止痛效果；2、腰肌劳损、筋膜炎等引起的腰痛：可以口服洛索洛芬钠等药物，进行止痛治疗；3、神经根性腰痛：经过解热镇痛药物治疗，效果不理想时，可以服用治疗神经痛的药物进行控制，如加巴喷丁以及神经妥乐平等。维生素B1和甲钴胺联合应用，对于患者神经痛相关症状，有营养神经和缓慢止痛的效果，并没有直接止痛的作用。所以，甲钴胺对于大多数腰疼的患者，并没有立竿见影的止痛效果。