说话声音嘶哑由很多原因引起，如炎症、声带肿物、声带运动障碍，如下所示：1、炎症：其是最常见的原因，如急性喉炎，病人会有突然的声音嘶哑，甚至说不出话。同时伴有喉痛，少部分病人可能还会伴有发热。慢性喉炎病人通常用嗓过度，像老师或者销售。通常病人会有声音嘶哑，同时伴有咽干、咽痒、咳嗽、异物感等症状；2、声带肿物：像声带小结、声带息肉，都是声音嘶哑最常见的病因。声带的良性肿瘤和声带的恶性肿瘤，先表现为声音嘶哑；3、声带运动障碍：比如各种原因引起的喉返神经麻痹，像甲状腺疾病、食道疾病、肺部疾病等，都可以引起喉返神经麻痹，导致一侧或者双侧声带活动障碍、声带固定，引起声音嘶哑。所以有声音嘶哑之后，一定要到医院就诊。通过电子检查喉镜、影像学检查等，通常能够明确病因，进行治疗。