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治疗肾脏疾病的激素药物有什么

参与医生

山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
治疗肾脏疾病的激素类药物主要是糖皮质激素,糖皮质激素是治疗肾脏疾病主要的免疫抑制剂种类,有抗炎、抗免疫、抗休克、抗毒的作用,所以在治疗肾病的时候,主要采用抗免疫以及抗炎的作用。某些肾病需要应用激素,某些肾病不需要应用激素。不需要应用激素,说明肾脏疾病比较轻,例如急性肾小球肾炎,或者表现比较轻的肾炎综合征。而需要应用激素的是病情表现比较重或者发展速度比较快,例如急进性肾小球肾炎,或者表现为肾病综合征的慢性肾小球肾炎。这个时候做激素治疗,以前需要做僵硬的检查,最主要的是做肾穿活检,来明确病理类型,来决定应用激素的剂量以及疗程。因为肾病综合征和急进性肾炎病理表现不同,应用激素的剂量以及疗程也不同。如果比较轻,单用免疫抑制剂中的糖皮质激素,可能效果比较理想。如果临床表现比较重,而且病理类型比较特殊,例如膜性肾病的3-4期,或者局灶节段硬化性肾病,或者膜性增生性肾病,或者机体产生了对抗肾脏疾病的抗体,例如抗基底膜抗体,这个时候单用一种免疫制剂,也就是糖皮质激素,可能效果不好,需要加用另外一种免疫抑制剂来协同进行治疗。
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