对于38岁血压高的患者，建议服用一线长效降压药物效果较好，且对于患者自身比较有益，可根据不同情况选择药物。若患者目前以收缩压高为主，建议优选钙通道阻滞剂，如非洛地平、硝苯地平控释片、氨氯地平等，有助于更好地稳定血压。当单纯服用钙通道道阻滞剂，血压不能控制到收缩压130mmHg、舒张压 80mmHg以下时，则建议优选联合口服，如培哚普利、厄贝沙坦等ACEI、ARB类降压药。如果患者血压高伴有心跳快，建议选择β受体阻断剂，如美托洛尔、比索洛尔等。若血压不是特别高，且主要以舒张压高为主，建议选择培哚普利、厄贝沙坦类药物，针对于降舒张压有一定优势。但所有降压药物，对降低收缩压和舒张压都有作用，只是略有优势。如果患者有糖尿病伴高血压，建议服用普利类、沙坦类药物。高血压伴肾衰竭患者，优先选择非洛地平、硝苯地平等地平类的钙通道阻滞剂。