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前列腺癌打针一个月针好还是三个月

参与医生

上海市第一人民医院 王小海 副主任医师
前列腺癌打针属于一种内分泌治疗手段,在前列腺癌当中,是非常重要也是基础的前列腺癌的治疗方式。前列腺癌打的针有好几种针剂,市面上就有3种,比如亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林。这3种药的疗效都差不多,且都已经推出1个月的剂型和3个月的剂型。对于1个月的剂型和3个月的剂型,是否存在差别,哪个更好,其实都是进行了一致性的评价。3个月的剂型是一种缓释剂型,其疗效和每个月打一针一样,同样能够缓释药物,从而使血液里面药物每天的水平差不多,也能够控制睾酮到一定水平。如果担心效果不好,可以检测睾酮,如果睾酮一直在趋势水平,就说明这个药物没有问题。而3个月和1个月剂型的区别,是3个月的会使患者更加便捷、方便,依从性也更好,且价格其实也更加优惠。因为3个月的剂型成本也更低,所以综合每个月,价格更低。对于患者,可能针头更粗一点,有些人会有恐惧感,但其实针头稍微粗点,皮下注射也不是很疼。所以,3个月的剂型还是很有优势。但是很多患者的确在门诊当中也反映,用了3个月剂型之后,PSA(前列腺特异性抗原)控制不好。这有几个原因,可能是本身前列腺癌到后期时,本身PSA进展、控制不好。肿瘤进展了,所以改成3个月剂型觉得效果不好,其实如果是用1个月的剂型,可能疗效也一样。另外,也确实有些病人控制不好,又换回1个月的针剂时,疗效稳定。可能是与打针的方式有关,有些针打的不到位,没有注射到皮下,发挥不了作用。
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