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血压高要做什么检查
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武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
高血压的患者要进行的检查,主要是针对排除继发性高血压的检查,还有对心血管疾病的合并危险因素,包括血糖、血脂、同型半胱氨酸等进行检测。另外还有对心、脑、肾靶器官进行评估,判断是否出现了靶器官损害,和临床并发症的发生。1、对于排除继发性高血压,需要去抽血化验肾功能,还要检查激素,包括血管紧张素、肾素、醛固酮、促肾上腺皮质激素,以及皮质醇等激素水平。还要通过超声或CT,检测肾动脉是否存在狭窄,另外肾上腺是否存在一些腺瘤的情况,来排除肾性高血压,肾动脉狭窄。还有原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,以及库欣综合征等,继发性高血压;2、还要通过抽血去化验血糖,甚至糖化血红蛋白,以及血脂,还有同型半胱氨酸等,心血管疾病的危险因素,进行心血管危险因素的综合管理;3、还要评估心脏、大脑、肾脏,包括心脏的彩超,还有脑部的CT,或者磁共振等,去评估心、脑、肾等靶器官是否出现了损害。通过对高血压患者进行这些全面的评估,可以决定更好的治疗方案,来对患者进行全面的心血管风险的管理。
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