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新生儿接种卡介苗时应注意什么
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参与医生
北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师
新生儿接种卡介苗通常出生以后24-48小时内接种,如果孩子健康状态良好,不是早产儿,体重2500g以上,就可以提前接种,比如小孩36周,但是体重已经达标,已经超过2500g,也可以接种卡介苗。接种卡介苗时通常孩子没有出院,所以护士或大夫会帮助家长进行判断是否可以接种。接种卡介苗后需要注意,在接种3-4周时,接种部位会出现红肿硬结,部分小孩会出现小脓包,此时属于正常反应。只要硬结不是特别大,部分小孩因为洗澡、换衣服等,可能会碰破小脓包,甚至会有点出血,家长不用太紧张。可以使用75%的消毒酒精,给孩子进行擦拭,尽量保持局部干燥,只要没有太大的周围红肿,没有出现继发感染,继续观察就可以。如果红肿硬结特别大,比蚕豆还要大,此时家长可以摸孩子的同侧腋窝下,淋巴结有无肿大,如果同侧腋窝淋巴结能摸到小疙瘩或局部反应较大,应该到儿科就诊,让儿科医生进行诊断,是否需要进行干预或处理。卡介苗基本疏忽很温和的疫苗,除非孩子免疫力确实低,可能会出现较重的反应。但如果患有湿疹的小孩,湿疹的局部反应持续时间特别长,红肿部位较大,如湿疹加重的反应,属于比较特殊的情况,此时也可以到皮肤就诊去,让皮肤可医生进行诊断是否需要处理。
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