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胸壁肿瘤的检查方法
- 胸壁肿瘤的检查方法
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河北医科大学第四医院 王岩 副主任医师
胸壁肿瘤患者进行体检时,可以采用胸廓挤压法鉴别。良性骨或者软骨肿瘤大多生长缓慢,质地坚硬,边界也比较清楚,而恶性肿瘤大多生长迅速,质地中等,边界不是那么清楚,而且压痛比较明显。检查胸壁肿瘤是通过X线检查,可以显示胸壁软组织影,看到肿块位于胸骨或软组织块影伴骨质破坏,这样的影像多是恶性肿瘤。良性肿瘤在随访当中如果出现生长速度增快,也提示是恶性变表现。
胸壁肿瘤检查可以通过胸部CT判断瘤体部位、大小、范围和转移情况。胸部核磁检查可以明确瘤体和神经血管关系,并可以从不同层面观察肿瘤,但在评价肺实质内转移性病灶方面,精确度不如肺部CT。虽然胸壁肿瘤临床和X线特征对诊断具有重要的意义,但是如果要明确诊断,仍然依赖于组织活检。值得注意的部分肿痛,一部分是软骨肉瘤、部分瘤体组织学,可以表现为良性表现,而另一部分则表现为恶性。所以完整切除肿瘤进行组织活检,优于切开活检或者穿刺活检。
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