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偶尔便血要紧吗

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河北医科大学第三医院 赵士彭 主任医师
偶尔便血,临床上可能由于内痔、肛裂或者直肠黏膜损伤所引起。偶尔1次便血,便血呈鲜红色,通常不要紧,可以适当使用痔疮膏、痔疮栓,如果有便秘,可以适当服用缓泻剂,进行对症治疗。如果是多次便血,要警惕是否存在结肠或直肠器质性病变,尤其老年患者肿瘤发病率较高,50岁以上肿瘤发病率会明显增加。因此,对于50岁以上患者,建议每2-3年做结肠镜检查。如果是50岁以上患者,即使是偶尔便血,也建议患者到医院就诊,排除结直肠息肉或结直肠肿瘤。临床上大约50%的结直肠肿瘤患者,既往出现便血,误认为是痔疮、肛裂,或者直肠黏膜损伤,两者通常不容易区分。因此,如果年轻患者出现便血,可以对症处理,如果是45岁-50岁以上人群,建议直接到医院就诊。
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