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尿常规怎么判断肾炎

参与医生

浙江大学医学院附属儿童医院 冯春月 副主任医师
尿常规不能确诊是否存在肾炎,但尿常规可以作为线索判断是否存在肾炎。肾炎患者尿常规经常会出现尿蛋白阳性、潜血阳性、镜检红细胞大于高倍镜三个以上,部分还可能伴随透明管型,细胞管型以及颗粒管型等各种病理管型。但其它情况同样可以出现以上情况,例如泌尿系感染、泌尿系结石。尿常规除尿蛋白阳性、潜血阳性,还存在尿白细胞、中性酯酶阳性等。泌尿系结石通过B超可以发现存在结石。 部分肾炎患者尿常规可以完全正常,因此不能单凭尿常规确诊肾炎,还需要完善其它相关检查,例如24小时尿蛋白定量、肾功能检测、血补体C3水平、抗链球菌溶血素O指标、血常规、血脂,部分可能还需要肾穿刺活检明确诊断。
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