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怎样治疗颈动脉斑块
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北京大学第一医院 尹杰 副主任医师
颈动脉斑块的治疗分为保守治疗和手术治疗两方面:
1、保守治疗:对于体检发现颈动脉有斑块,无明显狭窄,这时是身体发出的警钟,有危险倾向。避免太油腻的食物,适当运动,避免斑块进一步的发展就可以,注意每年定期复诊;
2、手术治疗:若斑块产生明显狭窄,狭窄超过50%,患者出现头晕、眼前发黑,甚至曾发生脑梗、晕倒,此为手术指征。若颈动脉狭窄超过70%,即使没有上述症状,也是手术指征,这时需手术治疗。
手术治疗分为颈动脉内膜剥脱和支架植入。通常支架植入相对来讲更微创,但手术风险较大,因进行介入操作时,斑块可随导丝脱落,造成颈动脉的斑块脱落到大脑中,造成脑梗塞,要结合保护伞进行治疗。
颈动脉内膜剥脱简称CEA,是治疗颈动脉斑块的金标准,但手术难度系数较大,往往只能在大的医学中心开展。
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