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中毒性脑病的临床表现

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首都医科大学宣武医院 赖光辉 主任医师
中毒性脑病患者的临床症状差异性较大,会出现头痛、乏力、恶心、呕吐、视力模糊、复视和步态蹒跚等症状,部分患者伴有烦躁、激动以及不同程度的意识障碍。与中毒程度密切相关,部分患者中毒较深,其意识障碍比较严重。其他患者会出现抽搐、昏迷、颅内压增高导致的球结膜水肿。还有患者会出现脑疝,导致呼吸抑制甚至危及生命。临床上可以分为以下几种情况:1、急性中毒性脑病:指患者短时间内接触高浓的毒物,产生脑病症状,甚至出现精神、神经障碍症状;2、慢性中毒性脑病:表现为口吃、吐字不清、面部表情消失等症状;3、迟发性中毒性脑病:由于中毒物不同,其表现也不同,一般都有椎体外系的神经功能障碍症状,如失明、失语、癫痫发作等。
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