通常需要做肾摘除手术的疾病，具体如下：1、恶性疾病：比如肾癌，比较大的肾癌，或者肾癌位置比较特殊的没有办法保留肾脏。另外，肾盂癌、输尿管癌可能都要进行肾的根治性切除；2、良性疾病：有些良性疾病也可能需要切肾，比如肾结核，导致肾功能完全丧失、被破坏，也可能需要切除肾脏。另外，由于梗阻导致的严重肾积水、肾功能完全丧失。此外，肾积水有可能会引起继发性的高血压或者继发感染，引起肾脏积脓，引起比较严重的感染症状，也需要考虑进行手术切除。所以这个肾脏是否需要切除，关键是看疾病。一般恶性肿瘤可能切除的机会大，一般良性病变若造成肾功能丧失，比如肾积水导致肾功能丧失，或者是导致继发感染，造成脓肾，也要考虑进行肾脏切除。所以若有肾脏问题，还是要去泌尿外科就诊，通过各种检查包括B超、CT、造影，甚至膀胱镜等检查来帮助诊断。根据疾病来选择治疗方案，对一些较严重的问题可能要进行肾脏切除，一定要通过医生进行诊断、评估后来决定。