肿大的淋巴结并不一定是癌症，临床上要面对不同问题给予个体化的分析和判断，其原因有以下几种：1、炎症刺激：在炎症刺激下，会引起局部炎症所在部位周围淋巴结引流区形成淋巴结肿大，如口腔部炎症可以引起颌下、颏下淋巴结肿大，这种淋巴结肿大在影像学彩超上为淋巴结增大，但是以椭圆形为主，皮髓质界限清楚，比较肿大的淋巴结可以进一步通过病理活检来明确诊断；2、结核：如淋巴结核，也是常见的一种疾病，可能存在结核感染病史，再结合全身临床表现，比如结核的特异性表现，在此基础上可以预判为是不是结核，必要时还要借助于病理诊断；3、癌症：也可以通过淋巴道转移形成肿大的淋巴结，彩超提示形成相对比较圆形的肿大淋巴结，短径＞1cm，甚至＞1.5cm，在淋巴结转移癌的基础上可以进一步判断，最终诊断要依靠病理诊断来进一步明确。