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直肠癌手术后肛门出血正常吗

参与医生

中国科学院大学附属肿瘤医院 钱俊 副主任医师
直肠癌手术以后,正常情况下吻合口会有少许渗血,因此在手术以后2-3天之内,患者的肛门分泌物有出血属于正常现象。如果有血块从肛门出来,则需要通过肠镜观察是否有活动性出血,如果有,则应及时夹闭。一般手术后6-7天就不会再有出血,如果患者继续出血,则应考虑手术前该处存在梗阻。5%的大肠癌患者其他部位还存在肿瘤,这些肿瘤手术时没被清除掉,也会导致出血。 手术以后2-3个月、4-5个月,患者肛门仍发生出血,则要警惕原来吻合口处的肿瘤是否复发。如果复发的肿瘤逐渐长大,每天被大便冲刷,也会造成出血。部分患者术后半年、1年或2年也会发生肛门出血,这时应考虑肿瘤在整个盆腔内转移,形成了压迫,从而导致患者排便困难,造成压迫性出血。 综上,直肠癌手术后的肛门出血需要引起患者、医生的关注,因为手术以后肛门出血不是小事,少部分患者在术后2-3还会发生肛门出血,这时要注意患者是否有第二个新发的肿瘤,如在乙状结肠或在横结肠上新发的肿瘤。
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