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如何确定是心源性牙痛
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武汉大学中南医院 童传凤 主任医师
心源性牙痛,是由于冠心病、心绞痛、心肌缺血时,产生的放射性疼痛,反应在牙部、下颌部即牙痛。此时并非真正出现牙齿的问题,属于内脏神经,反应定位不准确,牵涉性疼痛、放射性疼痛。心绞痛表现有多种,主要表现为胸闷,有的病人会出现胸骨后的压榨性疼痛。还有的患者会出现活动以后的颈部紧缩感、下颌紧缩感、下颌疼痛、牙痛等表现。心源性牙痛通常与活动有关,如果人生气、兴奋、劳动、活动以后出现,且疼痛休息后缓解,或含服硝酸甘油、麝香救心丸等药物以后,出现症状缓解,可能要考虑是心源性牙痛,应该去找心理科医生,或牙科医生做心电图检查。如果心电图有变化,则为冠心病、心绞痛引起的牙痛,要进行心血管的专科治疗。甚至要进行冠状动脉造影,明确哪支冠状动脉发生问题,以预防急性冠脉综合征,预防心梗的发生。
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