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饭后血糖高吃什么药合适

参与医生

首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
饭后血糖高,高到一定程度就是糖尿病患者。如果餐后两小时血糖数值≥11.1mmol/L,就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖数值≥7.0mmol/L,加之患者有不明原因的体重下降,也可以诊断为糖尿病。或者空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后两小时血糖数值≥11.1mmol/L,都可以诊断为糖尿病。糖尿病患者餐后血糖高可以用一种药物,也可以用两种口服药物,或者加用其他的基础胰岛素,均可以控制餐后血糖的升高。一般常用于餐后血糖升高的药物是拜糖平(阿卡波糖片)或者伏格列波糖,实际上都是糖苷酶抑制剂。如果用一种药物不能控制,就可联用促泌剂、胰岛素增敏剂、DPP-4抑制剂、二甲双胍、胰岛素基础用量等。主要看餐后血糖升高的程度,因为糖苷酶抑制剂在降糖的过程中力量比较弱。如果患者血糖高控制不下来,就要连用其他的药物,不建议患者自行随意加药,可在医生的指导下进行。如果患者是出现血糖升高,还要检查升高的原因,尽量找出引起血糖增高的因素,并给予施治。
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