卒中以后的病人，由于在病前病人生活自理没问题，不需要家人照顾。但是病了以后，病人出现各种各样的肢体功能障碍，有的病人偏瘫，生活不能自理。一方面脑卒中以后脑功能受到打击，脑内的内环境变化以后会产生抑郁的发病机制，另外一方面由于病人运动功能，生活自理能力严重依赖于家人或者护工，也会对病人的情绪造成负面的影响。 卒中以后病人情绪低落也是抑郁的最常见因素，对卒中以后的评估，可借助汉密尔顿评分量表，一般评估结果8分之内是正常的，8-20分考虑有抑郁，20分以上则肯定存在抑郁。卒中以后抑郁对脑卒中的恢复危害也非常大，大部分时间是在卒中以后1-3个月的时间段内容易发生。临床医生要根据病人配合度，比如之前对治疗顺应性非常好，近一段时间心境低落、不想吃东西、对什么东西也没兴趣。要用专业的评估方法来判定该患者是不是出现抑郁以及抑郁的程度，只要把这些情况把握好，对病人的抑郁程度做个定量的评估以后，才能有目的的干预，才能在康复中创造很好的条件。