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无痛便血鲜红是什么原因
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首都医科大学附属北京安贞医院 曹广 主任医师
没有疼痛、便血鲜红,大多数与痔疮疾病或息肉类疾病相关,而与炎症疾病没有太大关系,比如肛裂,疼痛非常严重,而肛周脓肿或肛瘘,在便血的时候,也会有疼痛感。如果患者是痔疮,在便血的时候,常常量较大,且颜色新鲜,也没有明显的疼痛感。由于痔疮是一团曲张静脉,如果患者有腹泻或便秘的情况出现,划破血管容易造成明显便血,痔疮出血多少也会有疼痛的感觉,因为血管破裂属于物理损伤,尽管疼痛不是很重,但是仍然有些患者,会感觉到疼痛感。明显没有疼痛的便血,可能与息肉样或肿瘤性基本相关,实质肿物在大便经过的时候,会损伤肿瘤表面的创面或黏膜,进而形成少量破裂、出血。无论什么原因的便血,尤其是无痛便血,更应积极到医院就诊,明确是否为肿瘤性疾病。
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