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肺炎合并心力衰竭的临床表现
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 周宁 副主任医师
肺炎合并心力衰竭的患者,临床表现为明显的胸闷、气促、呼吸困难,有时合并有咳嗽、咳痰,严重时咯血。若患者心力衰竭非常严重,就会影响血流动力学稳定,即血压不稳定。最严重时患者可出现心源性休克,即血压收缩压在90mmHg以下,患者会出现全身湿冷、精神倦怠、神志不清,甚至昏迷,部分情况下还会出现猝死等严重表现。肺炎常称为肺部感染,是诱发心力衰竭的常见原因。患者在心力衰竭的情况下,一旦出现肺部感染,易并发心力衰竭加重,甚至急性左心衰,出现烦躁不安、咳粉红色的泡沫痰或血痰。患者不但会出现心慌、各种心律失常、眼睛发黑、意识丧失,严重时还会出现猝死。一旦出现心力衰竭的症状,一定要做好保暖等措施,防止出现呼吸道感染,从而诱发心力衰竭的加重。
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