肝癌二次手术能否痊愈，需根据具体情况分析：1、不能痊愈：如果肝癌一次手术后未达到痊愈并出现复发，需再次进行手术切除。该情况一般见于前次手术时已出现远处转移，如血液内有癌细胞转移、癌栓转移，只是初次手术时未发现其他部位的明显病灶，手术切除后转移部位的癌细胞已定植并生长。二次肝癌切除后，血液系统中已经有癌细胞，此时痊愈概率较低，后期还可能复发，但具体复发部位无法确认；2、可能痊愈：如果首次肝癌切除后5年内没有复发，则代表肝癌痊愈。如果5年后再次出现肝癌，可能是肝癌再次发生，属于再发而非复发，此时早期手术可达到痊愈的效果。