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胆囊息肉会恶变吗

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河北医科大学第二医院 侯森林 主任医师
胆囊息肉包括胆固醇性息肉,而胆固醇性息肉基本属于良性息肉,患者在胆固醇摄入过多以后,其于胆囊壁上进行沉淀,并不会发生恶变。还有一种类型是胆囊逐渐发炎,并出现增生,称为炎性息肉,炎性息肉本身不会发生癌变。慢性胆囊炎可以发生癌变,比如腺瘤性息肉有可能会发生恶变,但腺瘤性息肉的特点是单发,并且增长的速度比较快; 此外还可能为宽蒂息肉,在胆囊壁上出现了隆起性病变,有蒂并且类似于茄子,而有的则类似于坟丘。宽蒂息肉有可能发生恶变,所以在临床中对年龄比较大,50岁以上的患者要特别注意。此外,息肉体积比较大,超过10mm时往往可能发生恶变,因此单发无蒂的息肉也要特别注意。 息肉性癌本身是癌,但外观类似于息肉,短期内会生长的很快,所以胆囊息肉存在恶变的可能。因此患者一定要注意复查,避免有侥幸心理。若发现小息肉,如只有2-3mm,患者则需注意体检,并注意复查。尤其是多发息肉,可能半年、一年内便需进行检查;而如果是单发息肉,生长的速度比较快,则3个月要检查1次。如果发现息肉在短期内生长的速度较快,则需及时进行手术治疗。
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