收藏 手机看

分享

肛瘘手术治疗

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 李进军 主任医师
肛瘘是肛门直肠瘘简称,其为在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流后的病变。一般有内口和外口,中间以管道相连。肛瘘一旦发生,只能通过手术治疗。手术治疗主要是切开引流,把瘘管破坏切除,同时也可以根据情况切除内口及外口,将伤口完全敞开,达到比较好的治疗效果。但如果肛瘘处于发作期,合并感染时,身体比较弱,不能进行手术治疗,也可以在感染灶表面做小切口,将脓液引出,从而缓解症状,控制病情进一步发展,这种手术效果立竿见影,但是为暂时缓解,日后待感染完全控制后还要进行根治性手术治疗。 如果肛瘘位置较高,影响括约肌,因括约肌在排便过程中发挥非常重要的作用,故手术不可以影响排便功能,所以可以采用置管或挂线引流,既解决肛瘘问题,又避免损伤括约肌。对肛瘘可以做切开,在临床过程中非常常见,90%以上低位肛瘘通过这种方法可以得到有效治疗。另外还有一些方法,如填塞栓塞等。手术方法很多,但基本原则相同,需将肛瘘内口、外口和中间瘘管进行有效手术切除,达到较好的临床效果,则可治愈。对于较重的复杂肛瘘,如肛瘘有多个外口,多个内口,不是一个瘘管,处理相对较棘手,可能需多次手术治疗,才能达到较好的治疗效果。
相关视频