儿童脊柱是否正常，主要通过查体和影像学的资料来判断。查体可以通过观察儿童的肩膀是否等高进行判断，当肩膀出现高低肩的时候，那可能就是存在脊柱侧弯。同时还要看儿童有没有驼背这些表现，也就是看颈椎、胸椎、腰椎这些生理曲度是否存在。当然通过后背进行检查，也可以发现一些比较明显的脊柱侧弯，对于一些轻微的脊柱侧弯，可能肩膀的高低不一定出现变化，或者是脊柱侧弯已经出现了代偿，也不一定出现变化。这时候主要通过X光片来检查，通常情况下，需要拍摄脊柱全长的X光片，从颈椎一直到骶椎来整体地观察儿童脊柱是否存在侧弯、有没有旋转、有没有生理曲度的变化，以及有没有一些椎体骨质的变化等。总之通过查体和影像学资料，对于儿童的脊柱是否正常，能够做出比较准确的判断。