注射胰岛素需根据综合性指标进行综合判断，并非仅将血糖数值作为唯一的指标。存在多种因素的情况下，需要启动胰岛素治疗，大致如下：1、1型糖尿病：无论何时均需启动胰岛素治疗，尤其对于经典性青少年的1型糖尿病。自身免疫缓慢进展的特殊类型的成人型1型糖尿病，在胰岛功能较好时，可以暂时不启动胰岛素治疗；2、妊娠期糖尿病：如果血糖控制没有达到目标时，必须启动胰岛素的治疗。目前口服降糖药，除二甲双胍在特定情况下，不建议使用；3、2型糖尿病：在部分情况下，建议使用胰岛素，比如2型糖尿病患者在使用生活方式及口服药的治疗后，血糖仍未达标时，应及时启动胰岛素的治疗。如果2型糖尿病在治疗过程中，出现不明原因消瘦，也建议启动胰岛素的治疗。2型糖尿病围手术期血糖控制不佳，以及合并感染等应激状况下时，或者出现糖尿病酮症酸中毒，也均建议使用胰岛素；4、其他因素：对于新发或早期的糖尿病，或者在糖尿病病程中出现糖化血红蛋白≥9%，随机空腹血糖≥13.9mmol/L并伴高糖毒症的状况下，也要启动胰岛素的短期强化治疗。所以胰岛素的使用，单凭血糖值启动胰岛素治疗，为不科学的一种治疗方式。