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髋关节滑囊炎症状及治疗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
髋关节滑囊炎,又称为髋关节大转子滑囊炎,通常髋关节滑囊炎的主要症状为大腿外侧疼痛、胀痛感,尤其患侧腿下蹲时疼痛较为剧烈,髋关节做内收、内旋时,可以诱发大腿外侧疼痛。大腿外侧有个骨头称为大转子,即沿着大腿往上触摸,可触及大腿正中间靠上部分有一个较硬的部位。而髋关节滑囊便在大转子上方,为保证髋关节外侧肌肉、韧带在大转子滑囊上进行正常润滑作用。若因为各种原因导致滑囊炎症,便可能引起髋关节外侧疼痛,尤其在下蹲或髋关节内收、内旋时疼痛易加重,便称为髋关节大转子滑囊炎。若患者出现髋关节滑囊炎,通常需休息,避免反复刺激滑囊,必要时口服非甾体消炎药,包括塞来昔布、依托考昔片、艾瑞昔布、双氯芬酸钠、布洛芬等药物。同时还可在髋关节外侧、大转子区域贴外用贴剂,比如洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬巴布膏等,也可在一定程度上缓解髋部症状。若为顽固性滑囊炎,贴药、吃药均不能缓解,可考虑髋关节滑囊内的局部封闭注射,通常1-2针后髋关节滑囊炎症状均可缓解或消失。仅存在较少数,即大约5%患者反复疼痛发作,保守治疗无效,可采用小手术将髋关节滑囊予以切除,症状便可缓解及痊愈。
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