大拇指得腱鞘炎，治疗一般来说分为两种，具体如下：1、保守治疗：就是让炎症因子快点消除，减轻疼痛症状，可以让腱鞘病变部位制动，得到充分休息使炎症因子深层减少，也可以通过热敷促进炎症因子吸收，通过口服消炎镇痛类药物促进炎症因子吸收。上述效果不好的情况下可以进行局部封闭，局部注射激素可以显著改善周围炎症状况；2、手术治疗：保守治疗无效的情况下，也可以进行手术治疗，就是切开后将炎症区域、疤痕组织都进行切除，然后把腱鞘打开，让活动度得到改善，去掉炎性组织后，疼痛症状也会得到改善。