在医学上没有原发性阳痿的分类，没有原发性阳痿的说法。但从字面上来讲，原发性就是从第一次开始就出现症状，所以原发性阳痿应该是指从第一次性生活开始就出现勃起功能障碍，从来没有过正常的性生活。原发性阳痿的情况在临床上也并不少见，很多夫妻结婚1-2年都没有完成性生活，可能就是男性的勃起功能有问题，不能完成性生活，此种勃起功能障碍有很多原因，如心理因素、器质性因素。​心理因素引起的原发性阳痿患者，其实整体没有太大的问题，只是心理方面的问题，可能是因为第一次性生活失败，其妻子又比较强势，产生较大的压力后，造成每次性生活都不能完成。此种患者服用药物，可以使用PDE5抑制剂，使用后患者能完成性生活。只要第一次性生活成功，以后不服药也能完成性生活。有些患者是器质方面有问题，可能是慢性问题导致，比如动脉狭窄、静脉关闭不全、雄激素缺乏、阴茎海绵体纤维化等，导致患者勃起功能障碍。此种患者可以通过先服用药物治疗，如PDE5抑制剂，药物无效也可以考虑做手术，做假体植入手术。但手术要谨慎，只有在明确患者是器质性因素导致的原发性阳痿、药物治疗无效的前提下，才可以考虑进行手术治疗。