肺结节是否需要治疗，关键在于肺结节的良、恶性，具体如下：1、良性肺结节：可以观察、定期复查；2、恶性肺结节：一般要进行手术切除或者其他的干预措施，因为恶性肺结节通常为肺癌的可能性较大，越早治疗则效果越好。判断肺结节的良恶性主要根据以下几个方面：1、结节大小：结节越大提示恶性程度越高，目前指南推荐超过8mm的结节可能需要干预；2、结节密度：如果是实性病变，恶性程度较大；3、结节周边光滑度：如是否光滑、有无毛刺，如果结节有毛刺或者分叶，提示恶性的可能性更大；4、是否牵拉胸膜：因为恶性结节随自身生长，会对胸膜造成牵拉，在CT上会有所表现。如果存在胸膜牵拉，提示恶性程度较大。