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鼻窦炎怎么治疗,能除根吗

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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
鼻窦炎是各种因素引起鼻窦窦口阻塞,导致患者引流不畅,出现一些临床症状,最常见的临床症状就是鼻塞、流黄鼻涕、头疼及嗅觉减退,治疗分为两大块,即药物治疗和手术治疗。一、药物治疗:主要包括抗生素治疗、激素治疗、黏液促排剂、鼻腔冲洗、减充血剂。1、抗生素治疗:如口服敏感抗生素,有头孢、阿奇霉素、克林霉素等;2、激素治疗:如鼻喷激素,有糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等,必要时可以全程口服或静脉输注一些激素类药物;3、黏液促排剂:包括桉柠蒎、羧甲司坦等药物能促进鼻窦里面的脓鼻涕变稀,容易排出;4、鼻腔冲洗:就是海盐水的鼻腔冲洗,主要目的是把鼻腔鼻窦里的脏鼻涕、干痂冲洗干净;5、减充血剂:如果鼻子特别堵,可以用一些减充血剂,一般使用不超过1周。二、手术治疗:一般如果用药超过1-2个月效果还是不好,且患者有明显的解剖学异常,一般建议手术治疗。手术治疗的主要目的就是把窦口打开,把里面的脓鼻涕清理出来,给用药创造一个良好环境。鼻窦炎很难除根,一般都需要进行规范治疗。国内外文献表明鼻窦炎手术治疗的有效率可能只有60%-70%,所以不要希望能毕其功于一役,不是做完手术后鼻窦炎就去根了,就不会复发了。术后也一定要进行规范治疗,找医生进行随诊。
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