痛经不管是实证还是虚证，都会导致痛经。虚证是气血不足、肝肾亏虚导致血不养经，不能濡养胞脉而引起；实证是由于肝郁、气滞、化火或者痰凝、血瘀阻塞经脉，胞脉不通，不通则痛。实证痛经可运用活血化瘀、清热化痰、通经行气、活血等方法进行治疗；虚证多由于不能濡养胞脉引起绵绵作痛，疼痛方式是疼痛绵绵、喜温、喜暗、喜暖、得温则减，建议用补益气血、温经的药物进行治疗，比如温经汤加减，加小茴或者艾叶进行治疗。