胆囊壁增厚达到4mm是否需要治疗，需要结合胆囊的其它指标进行综合判断。胆囊壁增厚是胆囊存在慢性炎症，或结石长期刺激常见的结果，少数情况下是因为胆囊存在弥漫性的腺肌症，或是局部存在肿瘤的表现，一般弥漫性的增厚至4mm，往往提示胆囊功能受到削弱。当胆囊壁增厚合并胆囊结石时，建议患者进行胆囊的切除治疗，药物对于胆囊壁的厚度没有明确的作用，无论是结石导致的慢性炎症，还是弥漫性的腺肌症，以及局部的胆囊癌，在药物治疗上都不会有明显的作用，包括日常生活中的饮食的调整，以及保健品，对于胆囊壁也没有特别明确的调理作用。因此对于胆囊壁增厚的处理，需要结合胆囊的其它指标综合判断胆囊是否需要切除。当其合并胆囊结石确实存在切除指征时，应该积极的选择手术，而不存在胆囊结石，只是弥漫性的单纯胆囊壁增厚时，还是可以继续观察，定期对胆囊壁进行复查和评估。