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心梗患者住院观察几天
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广州医科大学附属第三医院 黄兆琦 副主任医师
心梗患者溶栓以后2小时是观察期,因为血管溶通后2小时之内可能会出现一些变化,如患者溶通血管后可能会出现再通性心律失常,包括室性心动过速、室颤等。溶栓观察时间窗是2个小时,在2个小时之内可以评判患者溶通情况。但患者血管溶通后,不代表坏死的心肌细胞会复生,后面还需要院内观察5-7天,观察患者有无心肌梗死并发症。
若患者血管未溶通,要想办法进行手术开通,手术后在医院观察5-7天。若有并发症发生,要根据并发症的治疗情况决定院内观察时间。一旦发生心肌梗死,即使是早开通血管,由于心脏损害已经造成,后续要注意长久随访和治疗,才能够缓慢的减少心肌损害。
心肌梗死会在心脏上留下疤痕,而疤痕大小和手术时机有很大关系,越早开通血管,疤痕越小,越晚开通血管,疤痕越大,而疤痕大小决定了心脏功能。若心肌梗死范围超过1/3,心脏功能会受到一定影响,可通过后续治疗,包括药物巩固治疗改善这种情况。
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