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乙肝转氨酶400危险吗

参与医生

河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
乙肝转氨酶处于400U/L的水平,说明肝损伤比较明显,不能代表病情是否有危险。转氨酶升高只能说明肝脏的炎症损伤,以及肝细胞的水肿比较明显。如果转氨酶在400U/L水平,而且伴有胆红素的明显升高,伴有凝血功能的明显异常,说明肝脏损伤比较重,而且有危险。如果仅有转氨酶的升高,而胆红素升高不明显,或者仅有轻度的升高,而凝血功能又受影响,只能说明肝损伤比较明显,而没有危险。所以判断乙肝损伤的程度,不单依靠转氨酶的高低,还要根据胆红素的水平,根据凝血指标、白蛋白综合地来判断肝脏的功能是否受到了影响、是否有危险。因为肝脏是功能非常复杂的器官,除了肝细胞损伤会影响到转氨酶的升高,肝脏受损以后,还影响到肝脏的凝血功能,即代表了肝脏的合成功能,代表肝脏合成功能的指标,有白蛋白,还有凝血功能。另外肝脏还有转化以及排泄的功能,代表了由胆红素来反应,如果胆红素水平比较高,肝脏对胆红素的转化和排泄受到了影响。因此,对于肝脏功能的判断以及肝脏损伤程度的判断,除了判断转氨酶以外,还要根据胆红素、白蛋白以及凝血的指标进行综合地判断。如果单纯有转氨酶的升高,达到了400U/L,只能说明肝细胞水肿比较明显,而不代表有危险。
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