如果出现二尖瓣反流的情况，具体用什么药物更理想，要看导致二尖瓣反流的原因。具体如下：1、高血压：如果是高血压引起的左心增大导致二尖瓣反流，这时用沙库巴曲缬沙坦类药物比较合适，因为这类药物可以减轻心脏压力负荷，使二尖瓣反流的程度和趋势都可以下降；2、缺血性心肌病：如果是缺血性心肌病导致的左心系统增大而引起二尖瓣反流，则需要口服阿司匹林、他汀等药物治疗，还可能需要曲美他嗪、β受体阻滞剂等。更重要的是要进行冠状动脉造影检查，以明确给心脏供血的血管是否出现严重的动脉硬化而引起血管狭窄，还有是否需要进一步进行支架植入手术或冠状动脉搭桥来缓解心肌供血不足的情况；3、扩张型心肌病：其中二尖瓣原发疾病也可以导致二尖瓣大量反流，这时可能需要进行手术干预，即二尖瓣的瓣膜置换或二尖瓣的球囊扩张、夹合手术等。