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胆汁酸偏高的原因
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
胆汁酸增高是肝内胆汁淤积的指标,胆汁酸由肝细胞分泌产生,经过肝管、胆管排入到肠道,起到帮助消化、吸收的作用。此过程中肝细胞损伤、胆汁酸排出通路出现病变、排除不畅都会出现胆汁酸增高。临床上胆汁淤积属于常见疾病,包括原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病或者常见的病毒性肝炎,其他原因导致的肝损伤,都会导致胆汁酸分泌或者排泄障碍,致使胆汁酸增高。此外在排泄通路上,肿瘤,如胆管内肿瘤、胰头肿瘤、肝内肿瘤,这些占位导致的胆汁酸排泄不畅的过程,也可以导致胆汁酸增高。总之胆汁酸增高,提示肝内胆汁淤积,需要进一步进行影像检测,包括腹部B超、CT,甚至核磁等检测,确诊引起胆汁酸增高的具体病因,根据原发病进行治疗。
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