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晚上睡觉时胸口疼是怎么回事

参与医生

首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
晚上睡觉胸口疼可以见于很多种情况,有的是功能性,有的是器质性。每个人差别非常大,原因需要综合判断。具体如下:一、功能性:可以见于焦虑症、焦虑状态,胸口疼是隐痛,持续时间好像比较长,和体力活动又没关系,含服硝酸甘油、速效救心丸又不能缓解,这些人常会有紧张、害怕、失眠、多梦、担忧太多、精神压力重,实际做检查,心脏、血管、消化系统常没有问题。二、器质性:1、心血管疾病:尤其是冠心病心绞痛可以表现为夜间的疼痛,这种疼痛常是疼醒了,睡眠中疼醒了,夜里发作心绞痛的原因是有的人血管痉挛、抽筋,有的人是由于夜间的回心血量增加,心脏的负担加重,有的人是由于夜间血流缓慢,血黏度相对增加;2、消化系统问题:有一类反流性食管炎,还有十二指肠溃疡,常在夜里发作、平卧位发作,常伴有反酸、烧心等;3、其他:如果在疼痛时和手掌的按压、体位的翻身、弯曲有关,更可能是胸壁的神经、肌肉、软组织的问题。
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