喘不上来气有较多种原因可以导致，可以是呼吸道因素、肺部因素，以及胸膜腔因素，或者纵隔肿瘤压迫气管导致，或者心脏因素、大血管的因素导致喘不上气。常见原因如下：1、大气道阻塞：大气道不同程度阻塞，如异物、痰块、血栓，或者气管中出现新生物堵塞大气道，均可以导致气喘；2、肿瘤：纵隔有肿瘤压迫气管，导致气喘；3、炎症：肺部的炎症面积比较大，支气管被堵塞，以及不同程度的肺不张、阻塞性肺炎等，均可以导致气喘；4、心脏疾病：心绞痛、心功能不全，尤其是急性左心衰，可以导致肺静脉压力增高，导致不同程度的间质和肺泡水肿，可以导致气喘；5、其他：支气管哮喘急性加重，大量胸腔积液压迫肺组织，或者自发性气胸，大量气体压迫肺组织，可以导致气喘；因此病人气喘的原因要依据临床症状、伴随体征、胸部X线、既往病史，综合分析判断。