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被狗咬了没破皮没出血怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
患者被狗咬后如果没有出现破皮和出血,通常说明没有狂犬病的风险,属于一级暴露,是指完整的皮肤接触动物。但是如果患者的伤口出现疼痛,需要使用酒精擦拭伤口,确认是否有肉眼看不到的伤口。如果酒精擦被咬的部位也没有出现疼痛,只需要对接触部位进行冲洗即可,不用接种疫苗。如果患者被狗咬后使用酒精擦拭皮肤表面出现疼痛的感觉,说明出现细小的肉眼看不到的伤口,需要作为二级暴露接种疫苗。但是使用酒精擦拭的方法只能在患者被咬伤后1-2小时进行,因为部分细小的伤口可能1-2小时后愈合,再使用酒精擦拭就无意义。由于狂犬病比较特殊,只能预防而不能治疗,而且发病后死亡率约为100%。所以当患者被狗咬后不确定是否有细小伤口的时,还是需要按照狂犬病暴露后预防,进行伤口冲洗、疫苗接种等暴露后预防的程序。
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