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小儿先心病最常见的类型
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首都医科大学附属北京儿童医院 叶赞凯 主任医师
小儿先心病的最常见类型还是分流型的疾病,临床碰到最多的一个是先天性的室间隔缺损,一个是先天性的房间隔缺损,再一个就是先天性的动脉导管未闭。这是在日常工作中碰到最多的三种类型。室缺、房缺、动脉导管未闭这三类病人治疗效果也都比较明确,预后都比较好。而且现在对于这三类病人会有各种方法来进行治疗,在把握早发现、早诊断、早治疗的这种原则的前提下,小儿的预后和转归都非常好。先天性室间隔缺损,可以采用正中和右侧腋下小切口进行开胸手术,也可以采用近胸小切口的封堵手术和经血管的经皮的血管进入封堵手术。房间隔缺损在适合的条件下可以采用封堵手术,经皮和经胸的方式,同时也可以采用开胸手术,正中开胸和右侧腋下小切口。导管未闭也是这样,也可以用经胸小切口进行封堵,同时也可以用经皮的超声引导和摄影引导的封堵手术,这三类常见性的心脏病都有比较好的治疗效果。
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