小腿静脉曲张和脉管炎，实际是两种不同的疾病，具体治疗方法如下：1、小腿脉管炎的治疗：脉管炎通常包括静脉和动脉，是血管的炎性表现，可能出现红、肿、热、疼的症状。还有可能造成血管的血栓性闭塞，引起肢端足趾的供血不足，出现足趾苍白、麻木、疼痛、破溃、坏死等，这些动脉闭塞的表现是较为主要的症状。可以使用治疗动脉闭塞的药物、扩张血管的药物，例如西洛他唑、贝前列素钠、沙格雷酯等；2、小腿静脉曲张的治疗：静脉曲张属于静脉的疾病，通常由下肢浅静脉的回流障碍引起，可以药物治疗，使用迈之灵、地奥司明这类扩张血管、改善静脉回流的药物，也可以进行手术治疗，包括传统的剥脱手术、射频或者激光这类微创治疗。