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小孩脖子上有个疙瘩,摸着会动挂什么科
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参与医生
河南省人民医院 王晓晖 主任医师
小孩脖子上有疙瘩、摸着会动,可以挂小儿内科、小儿外科,一般的外科也可以进行处理。小孩脖子上有疙瘩,摸着会动可能与以下原因有关:1、淋巴结肿大:这是这种症状最常见的疾病,淋巴结肿大一般呈单个或多个散在分布,摸上去比较光滑,活动非常好,周围没有粘连、压痛。这种情况可能与小孩最近感冒、发热、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、腮腺炎、中耳炎或皮肤软组织感染有关,在各种疾病的诱发下,造成小孩颈部的局部淋巴肿大。此时挂小儿内科、小儿外科、一般的外科都可以处理,可以针对小孩的感冒、发热等原发病进行针对治疗。治疗好转后,小孩颈部的淋巴结肿大会消失;2、不是淋巴结肿大:如3个月、半年后淋巴结肿大仍然没有消失,由单个变成多个,由散在分布变成聚集分布,甚至是融合现象,局部疙瘩变硬、变韧,同时边界不清、活动比较差。这时候可能需要外科处理,进行局部的活检和穿刺来明确诊断。部分小孩可能不是淋巴结肿大,是淋巴管瘤、血管瘤、皮下囊肿,这时候可能需要外科进行处理。可以进行彩超检查,观察疙瘩是否有血流,如果疙瘩内有血流,可能是血管瘤。部分小孩疙瘩内呈分隔状,有囊性的暗区或液性暗区域,这时候可能是淋巴管瘤,还有部分小孩可能是错构瘤,这些病变都需要后期的外科手术矫正。
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