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主动脉缩窄诊断困难的原因
- 主动脉缩窄诊断困难的原因
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
主动脉缩窄是复杂的先天性心脏病,现在由于胎儿时期胎儿超声心动图已经广泛开展,在胎儿时期该病较容易发现,因为主动脉弓位于心脏和肺的后面,胎儿时期小孩的肺是实心的,没有气体,容易透过超声看到狭窄,所以主动脉缩窄在胎儿时期比较容易看到。
而在出生后,由于前面有肺和心脏的遮挡,不容易发现,所以诊断起来比较困难。这种孩子由于主动脉弓缩窄病症状比较隐匿,最常见症状是孩子有高血压,但小孩不常规测血压,所以很难发现。一般推荐小孩每年至少测量一次血压,观察有没有高血压。由于症状非常隐匿,往往发现时已经出现严重的脏器损害,如高血压引起的心脏增大、心脏功能不好、肾衰竭。有的孩子因为高血压眼睛看不见或者抽风,才来看病,就诊时发现有高血压,并查出主动脉弓缩窄。
所以主动脉弓缩窄非常严重,又很隐匿,至少一年给孩子测一次血压,了解其血压程度,除外主动脉弓缩窄,因为该病是比较严重的疾病,不要等其出现严重的并发症后才就诊,此时治疗起来会非常困难。
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