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三度烧伤能自愈吗
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杭州市第一人民医院 侯春胜 主任医师
Ⅲ度烧伤若面积较小则可自愈。烧伤深度一般分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度,还有Ⅳ度。浅Ⅱ度就是表皮烧伤,深Ⅱ度就是表皮和真皮浅层烧伤。Ⅲ度是皮肤全层,表皮和真皮全部坏死。Ⅲ度烧伤,烧的面积比较小是可以自愈的,烧的面积比较大就不能自愈,需要手术植皮。烧伤自愈的前提是深层组织必须有较正常的皮脂腺或汗腺,就是皮肤附件或真皮深层组织,变成皮皂以后上皮化,就愈合了。特别小的面积如1cm或2cm以下的烧伤就可以通过爬行愈合,即周边表皮爬过去进行愈合。
Ⅲ度烧伤面积较大时,如果不植皮可能会导致严重感染,甚至伤口加深,对病人生命体征、营养状况、脏器功能都会造成损伤。所以大面积Ⅲ度烧伤需手术植皮,否则部位较多、面积大、长期不愈合时可能危及生命。
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