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PSA30一定是癌症吗

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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
PSA即前列腺特异性抗原,是前列腺癌的主要肿瘤标志物,有时当PSA升高至30ng/ml时,也不一定为癌症,但需高度警惕有癌变的风险。PSA包括总前列腺特异抗原,即TPSA,以及游离前列腺特异抗原,即FPSA。临床上,FPSA和TPSA的比值具有一定的参考意义。若比值处于下降状态,可能是因FPSA水平下降,TPSA水平升高导致。所以尤其当TPSA水平大于10ng/ml时,要高度警惕前列腺癌的发生,但不可直接作为诊断癌变的标准,而需同时进行前列腺核磁共振,以及增强核磁检查,以进一步明确是否存在前列腺异常、可疑结节。一旦发现异常结节,早期的病人需尽快在专业医生指导下,选择根治性手术治疗,以提高预后。而对于相对处于疾病晚期的病人,则在明确诊断后,需尽早进行全身的内分泌治疗或化疗,以控制病情。一般情况下,治疗效果相对较好,病人的生存期可进一步延长,生活质量也能可进一步地提高。但是临床上,具体的情况还需进行具体的分析和判断。
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