大小眼即上睑下垂，主要有以下几方面原因引起：1、先天性因素：即遗传，孩子生下来就是上睑下垂。由于2-4岁是视力发育的黄金期，4-6岁是视力发育的后期，6-8岁是视力发育的缓慢期，8岁后如果由上睑下垂造成弱视，此时一般无法进行治疗。因此先天性上睑下垂患儿建议在3岁前手术，保证孩子的视力可以正常发育；2、后天性因素：主要见于面瘫、外伤等，如过度吹风扇可造成面神经麻痹，导致一侧上睑下垂甚至眼睑闭合不全；3、假性上睑下垂：由一侧眼睛浮肿导致，主要见于眼睑过敏、服用药物不当、内分泌失调等。