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宫颈癌切除子宫就没事了吗
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北京大学第三医院 种轶文 副主任医师
宫颈癌并非仅切除子宫即可治愈,宫颈癌可分为4期,对于Ⅰ期患者,多数以手术治疗为主,同时宫颈癌Ⅰ期又分为ⅠA期与ⅠB期,两个期别手术范围不尽相同。通常情况下,如果为宫颈癌,多数需切除子宫与宫旁组织,除非属于早期ⅠA1癌肿,仅需切除子宫即可。另外,是否需要切除卵巢,应根据患者年龄与生育要求决定,如果患者比较年轻,可将卵巢移位以保留内分泌功能。但如果患者年龄偏大,可能需将卵巢一并切除。此外,切除后的癌细胞,通常不属于肉眼可见细胞,切除时只能做到将肉眼可见的病灶及癌肿周围部分病灶切除,但有可能肿瘤细胞在手术前,已经顺血管及淋巴管播散。因此,有时还应根据患者具体病理类型与级别,进行补充放疗、化疗。对于宫颈癌Ⅱ-Ⅳ期患者,可直接以放、化疗治疗为主,因为手术并不能将病灶彻底切除。
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