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甲状腺亢进的原因

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
甲状腺亢进即甲亢,甲亢的原因最常见的是甲状腺性甲亢或垂体性甲亢,具体如下:一、甲状腺性甲亢:1、弥漫性甲状腺肿伴甲亢:针对甲状腺性甲亢,最常见的原因是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,即Graves病,主要是和自身免疫有很大的关系。患者的突出表现就是血中的T3、T4水平升高,血中的抗体包括TPO抗体和TG抗体会高,甲状腺刺激性抗体,TRAb或TSAb明显升高;2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢:就是俗称的桥本氏病,主要是自身免疫参与的大量淋巴细胞浸润甲状腺引起。血中的TPO抗体非常高也会伴发甲亢的表现,也是和自身免疫关系非常密切;3、结节性甲状腺肿伴甲亢:主要是多发性结节,出现功能亢进;4、亚急性甲状腺炎:甲状腺激素破坏入血,可能会引起一过性甲亢,可以自愈,不需要用抗甲状腺素药物。二、垂体性甲亢:垂体性疾病也可以引发甲亢,最多的是垂体的TSH瘤,同样也会引起。因为垂体分泌的TSH(促甲状腺激素)多,刺激甲状腺,也会产生甲亢的临床表现。对于TSH瘤,如果诊断明确后,最好的治疗是手术治疗。
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