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非布司他能够溶解痛风石吗

参与医生

北京大学第一医院 赵娟 副主任医师
非布司他并不能直接溶解痛风石。非布司他是一种降低尿酸的药物,原理是减少尿酸的合成,减少嘌呤向尿酸的转化,从而降低血中的尿酸。长期使用可以使痛风石减少,主要原因是尿酸降低之后,尤其是尿酸降到300μmol/L以下之后,可以使痛风石中的尿酸盐溶解到血中,此时痛风石会缩小,随着时间的延长痛风石越来越小,就像是被非布司他溶解了一样。其实并不是非布司他直接溶解痛风石,而是通过血中尿酸的降低,使痛风石慢慢溶解、减少、消失。除了非布司他之外,还可以选择其他的降尿酸药物来减小痛风石,包括别嘌醇或者苯溴马隆。如果痛风石特别大,不建议单纯使用药物来溶解痛风石,可以先采取手术治疗的方式把大的痛风石切除,一些小的以及残留的痛风石,就更容易用药物使尿酸降低,从而达到溶解的作用。
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