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缺钾对心脏的影响
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
正常成人血钾应在3.5-5.3mmol/L,低于3.5mmol/L时为低钾血症。低钾血症对心脏的影响主要表现为各种心律失常,以快速性心律失常为主,包括早搏、心动过速、扑动、颤动,如心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室颤动等,亦可出现缓慢性心律失常,如传导阻滞、窦性停搏等。低钾血症导致上述心律失常症状时,应积极纠正低钾血症,可口服或静脉补钾治疗。对于极度低钾血症患者,必要时可行透析治疗,快速纠正低钾血症。对于出现影响血流动力学相关的心律失常,如室性心动过速、心室颤动,应积极针对危险心律失常治疗,包括应用抗心律失常药物,如美托洛尔、胺碘酮等。对极端影响血流动力学的心律失常,如室性心动过速、心室颤动,应行电转复治疗。
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